RESUMEN
Introducción: El cáncer de ovario es una causa común de muerte entre las mujeres que desarrollan neoplasias ginecológicas. La supervivencia depende de factores clínicos y del tipo de cirugía. El objetivo del presente estudio es describir la supervivencia de un grupo de pacientes con diagnóstico de cáncer de ovario tomando en cuenta varios factores. Métodos: El presente estudio longitudinal retrospectivo se realizó en mujeres con cáncer de ovario tratadas en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, La Habana-Cuba entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2005, con seguimiento de por lo menos 5 años. Las variables fueron edad, tipo histológico del tumor, etapa clínica de la FIGO, grado de diferenciación celular, valores del biomarcador CA-125, tipo de cirugía realizada, respuesta a la quimioterapia utilizada, supervivencia, recurrencias. El paquete estadístico utilizado fue SPSS 11.0 para Windows. Se aplicaron pruebas estadísticas como la prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis, la prueba no paramétrica de MannWhitney y la prueba de Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Se registraron 29 casos de mujeres con cáncer de ovario. Once casos (37.9 %) fueron en menores de 45 años. En Etapa clínica III, 18 casos (62.1 %). De grado indiferenciado en 17 casos (58.6 %). 16 casos (55.2 %) fueron del tipo histológico seroso. El valor del CA-125 fue >35 U/mL en 13 casos (61.9 %). Las mujeres con etapa clínica I, tuvieron un Intervalo Libre de la Enfermedad (ILE) de 46 meses versus 27 meses en mujeres con etapa III y 12 meses en etapa IV (P>0.05). El grado de diferenciación celular Bien diferenciado determinó estadísticamente el mejor ILE: 55 meses versus 27 meses en el grado moderadamente diferenciado y de 21 meses en el grado indiferenciado (P=0.025). El tipo histológico así como los niveles de CA-125 no determinaron diferencias estadísticas de ILE, así como en Supervivencia Global Media (SGM). Según el tipo de tratamiento no existieron diferencias estadísticas significativas en el ILE, SGM. Sin embargo las cirugías clasificadas como "óptimas" por parte del equipo quirúrgico tuvieron mayor ILE (Delta 17 meses) P=0.038. Conclusión: En esta serie de casos presentada, las pacientes con cáncer de ovario en Etapa clínica I tuvieron una mejor supervivencia que las pacientes con Etapa clínica III. Así mismo las cirugías clasificadas como óptimas tuvieron mayor intervalo libre enfermedad y mayor supervivencia libre de enfermedad.
Introduction: Ovarian cancer is a common cause of death among women who develop gynecological neoplasms. Survival depends on clinical factors and the type of surgery. The objective of the present study is to describe the survival of a group of patients diagnosed with ovarian cancer taking into account several factors. Methods: The present retrospective longitudinal study was conducted in women with ovarian cancer treated at the National Institute of Oncology and Radiobiology, Havana-Cuba between January 1 and December 31, 2005, with follow-up of at least 5 years . The variables were age, histological type of the tumor, clinical stage of the FIGO, degree of cellular differentiation, values of the CA-125 biomarker, type of surgery performed, response to the chemotherapy used, survival, recurrences. The statistical package used was SPSS 11.0 for Windows. Statistical tests were applied, such as the non-parametric Kruskal-Wallis test, the nonparametric Mann-Whitney test and the Pearson Chi-square test. Results: There were 29 cases of women with ovarian cancer. Eleven cases (37.9%) were in children under 45 years of age. In Clinical Stage III, 18 cases (62.1%). Of undifferentiated degree in 17 cases (58.6%). 16 cases (55.2%) were of the serous histological type. The value of CA-125 was> 35 U/ mL in 13 cases (61.9%). Women with clinical stage I had a Disease Free Interval (DFI) of 46 months versus 27 months in women with stage III and 12 months in stage IV (P> 0.05). The degree of differentiated cellular differentiation statistically determined the best DFI: 55 months versus 27 months in the moderately differentiated degree and 21 months in the undifferentiated degree (P = 0.025). The histological type as well as CA-125 levels did not determine statistical differences of DFI, as well as in Average Global Survival (AGS). According to the type of treatment, there were no significant statistical differences in the FID and AGS. However, surgeries classified as "optimal" by the surgical team had a greater DFI (Delta 17 months) P = 0.038. Conclusion: In this case series presented, patients with ovarian cancer in clinical stage I had a better survival than patients with clinical stage III. Likewise, surgeries classified as optimal had greater free disease interval and greater disease-free survival.
Asunto(s)
Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Neoplasias Ováricas , Ovario , Supervivencia , Mujeres , Antígeno Ca-125 , NeoplasiasRESUMEN
Fundamento: los estudiantes de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, presentan limitaciones en el uso y dominio correcto de la lengua materna lo cual impide un adecuado desempeño escolar y profesional. Objetivo: elaborar una estrategia pedagógica para perfeccionar el uso del español en los mencionados alumnos. Métodos: se realizó una investigación prospectiva longitudinal con un universo de 112 estudiantes, de los cuales se tomó una muestra intencional de 79, de primer año. Se utilizaron métodos: teóricos: análisis-síntesis, inductivo-deductivo, sistémico-estructural y la modelación; empíricos: análisis documental: de los programas y orientaciones metodológicas de la disciplina Morfofisiología, la observación de clases: para verificar el cumplimiento de la Instrucción 1/09, se aplicaron dos pruebas pedagógicas: para comprobar el conocimiento precedente de ortografía, redacción y la interpretación, y para evaluar la eficacia de las acciones; y matemáticos para describir los datos en valores absolutos y relativos. Resultados: se diagnosticaron las dificultades, entre ellas: uso incorrecto de grafemas, acentuación y signos de puntuación, problemas en la interpretación y redacción; se elaboró una estrategia pedagógica que comprende asesoramiento metodológico a los docentes acerca de cómo trabajar el español, en Morfofisiología, y la elaboración de un sitio Web relacionado con el tema. Conclusiones: la estrategia fue valorada como adecuada por criterio de especialistas; luego de aplicada se constata que el porciento de avances en la erradicación de las dificultades es bajo, por tanto, hay que seguir insistiendo y continuar valorando sus resultados, a través de varios cursos.
Background: the dentistry students from the Medical Sciences University of Villa Clara present limitations in the use and mastery of the mother tongue, which do not allow an adequate and professional performance. Objective: to design a pedagogical strategy to perfect the use of Spanish by these students. Methods: a prospective longitudinal research project was done, with a universe of 112 students, from which a sample of 79 first year students was taken. Theoretical methods were used: analysis-synthesis, inductive-deductive, structural-systemic and modelling; empirical methods: documentary analysis of the syllabuses and methodological guidelines for the subject Morphophysiology, observation of classes in order to verify the fulfillment of the instruction 1/09; two pedagogical tests were given, in order to check the previous knowledge of orthography, composition and interpretation, and to assess the efficacy of the actions derived from the strategy designed; and mathematical methods, to describe the data in absolute and relative values. Results: difficulties were diagnosed, among them, incorrect use of graphemes, accentuation and punctuation marks, also difficulties in interpretation and composition. A pedagogical strategy was designed which includes methodological counseling to the teachers about how to work out the Spanish language in Morphophysiology, and the creation of a website related with the subject. Conclusions: the strategy was assessed as adequate by criteria of specialists. After being applied, it has been verified a low percentage of progress in the eradication of the difficulties. Therefore, it is necessary to continue insisting on this issue, and assessing its results for several academic years.
Asunto(s)
Comunicación , Lenguaje , LingüísticaRESUMEN
Fundamento: los estudiantes de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, presentan limitaciones en el uso y dominio correcto de la lengua materna lo cual impide un adecuado desempeño escolar y profesional.Objetivo: elaborar una estrategia pedagógica para perfeccionar el uso del español en los mencionados alumnos.Métodos: se realizó una investigación prospectiva longitudinal con un universo de 112 estudiantes, de los cuales se tomó una muestra intencional de 79, de primer año. Se utilizaron métodos: teóricos: análisis-síntesis, inductivo-deductivo, sistémico-estructural y la modelación; empíricos: análisis documental: de los programas y orientaciones metodológicas de la disciplina Morfofisiología, la observación de clases: para verificar el cumplimiento de la Instrucción 1/09, se aplicaron dos pruebas pedagógicas: para comprobar el conocimiento precedente de ortografía, redacción y la interpretación, y para evaluar la eficacia de las acciones; y matemáticos para describir los datos en valores absolutos y relativos. Resultados: se diagnosticaron las dificultades, entre ellas: uso incorrecto de grafemas, acentuación y signos de puntuación, problemas en la interpretación y redacción; se elaboró una estrategia pedagógica que comprende asesoramiento metodológico a los docentes acerca de cómo trabajar el español, en Morfofisiología, y la elaboración de un sitio Web relacionado con el tema. Conclusiones: la estrategia fue valorada como adecuada por criterio de especialistas; luego de aplicada se constata que el porciento de avances en la erradicación de las dificultades es bajo, por tanto, hay que seguir insistiendo y continuar valorando sus resultados, a través de varios cursos(AU)
Asunto(s)
Humanos , Comunicación , LenguajeRESUMEN
Introducción: el incremento actual del embarazo en la edad avanzada conlleva un mayor riesgo para la mujer durante la gestación, provocado, entre otros factores, por una incidencia superior de enfermedades preexistentes. Objetivos: identificar las principales características demográficas y obstétricas de las gestantes de edad avanzada, determinar las principales causas de morbilidad materna en este grupo de riesgo y compararlas con un grupo control. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo y analítico de casos y controles sobre los riesgos del embarazo en las gestantes de 35 y más años del Policlínico de Falcón, entre el 1ro. de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2007. El grupo control estuvo integrado por una muestra aleatoria de embarazadas de 20 a 34 años. Se aplicaron pruebas estadísticas y de análisis de riesgo. Resultados: el hábito de fumar se encontró en el 71,43 por ciento de las gestantes de edad avanzada, en las que predominaron además el sobrepeso (42,86 por ciento) y la obesidad (38,09 por ciento). En el grupo estudio la hipertensión arterial crónica y los trastornos hipertensivos gestacionales estuvieron presentes en el 57,14 por ciento y 42,86 por ciento respectivamente. Tuvieron significación estadística la hipertensión arterial crónica (p = 0,000) y la amenaza de parto pretérmino (p= 0,021). Conclusiones: fueron más frecuentes en el grupo estudio el tabaquismo, el peso corporal excesivo, la hipertensión arterial crónica y la amenaza de parto pretérmino(AU)
Introduction: the current increase of pregnancy in middle aged women carries an higher risk for women during pregnancy, due to, among other factors, a higher incidence of preexisting conditions. Objectives: to identify key demographic and obstetric characteristics of pregnant women of advanced age, to determine the main causes of maternal morbidity in this risk group and to compare them with a control group. Methods: a retrospective and case-control analytical study was conducted on the risks of pregnancy in pregnant women older than 35 at Falcon Polyclinics from January 1st. 2005 to 31 December 2007. The control group consisted of a random sample of pregnant women from 20 to 34 years. Statistical tests and risk analysis were applied. Results: smoking was found in 71.43 percent of the pregnant women of advanced age, who besides were overweight (42.86 percent) and obese (38.09 percent). In the study group, chronic hypertension and gestational hypertensive disorders were present in 57.14 percent and 42.86 percent respectively. Chronic hypertension (p = 0.000) and preterm labor (p = 0.021) were statistically relevant. Conclusions: smoking, excess body weight, chronic hypertension, and preterm labor were more frequent in the study group(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Complicaciones del Embarazo , Embarazo de Alto Riesgo , Edad Materna , Factores de Riesgo , Estudios RetrospectivosRESUMEN
ntroducción: el incremento actual del embarazo en la edad avanzada conlleva un mayor riesgo para la mujer durante la gestación, provocado, entre otros factores, por una incidencia superior de enfermedades preexistentes.Objetivos: identificar las principales características demográficas y obstétricas de las gestantes de edad avanzada, determinar las principales causas de morbilidad materna en este grupo de riesgo y compararlas con un grupo control.Métodos: se realizó un estudio retrospectivo y analítico de casos y controles sobre los riesgos del embarazo en las gestantes de 35 y más años del Policlínico de Falcón, entre el 1ro. de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2007. El grupo control estuvo integrado por una muestra aleatoria de embarazadas de 20 a 34 años. Se aplicaron pruebas estadísticas y de análisis de riesgo.Resultados: el hábito de fumar se encontró en el 71,43 porciento de las gestantes de edad avanzada, en las que predominaron además el sobrepeso (42,86 porciento) y la obesidad (38,09 porciento). En el grupo estudio la hipertensión arterial crónica y los trastornos hipertensivos gestacionales estuvieron presentes en el 57,14 porciento y 42,86 porciento respectivamente. Tuvieron significación estadística la hipertensión arterial crónica (p = 0,000) y la amenaza de parto pretérmino (p= 0,021).Conclusiones: fueron más frecuentes en el grupo estudio el tabaquismo, el peso corporal excesivo, la hipertensión arterial crónica y la amenaza de parto pretérmino
Introduction: the current increase of pregnancy in middle aged women carries an higher risk for women during pregnancy, due to, among other factors, a higher incidence of preexisting conditions.Objectives: to identify key demographic and obstetric characteristics of pregnant women of advanced age, to determine the main causes of maternal morbidity in this risk group and to compare them with a control group.Methods: a retrospective and case-control analytical study was conducted on the risks of pregnancy in pregnant women older than 35 at Falcon Polyclinics from January 1st. 2005 to 31 December 2007. The control group consisted of a random sample of pregnant women from 20 to 34 years. Statistical tests and risk analysis were applied.Results: smoking was found in 71.43 per cent of the pregnant women of advanced age, who besides were overweight (42.86 per cent) and obese (38.09 per cent). In the study group, chronic hypertension and gestational hypertensive disorders were present in 57.14 per cent and 42.86 per cent respectively. Chronic hypertension (p = 0.000) and preterm labor (p = 0.021) were statistically relevant.Conclusions: smoking, excess body weight, chronic hypertension, and preterm labor were more frequent in the study group
RESUMEN
El incremento actual del embarazo en la edad avanzada conlleva un mayor riesgo para la mujer durante la gestación, provocado, entre otros factores, por una incidencia superior de enfermedades preexistentes. OBJETIVOS: Identificar las principales características demográficas y obstétricas de las gestantes de edad avanzada, determinar las principales causas de morbilidad materna en este grupo de riesgo y compararlas con un grupo control. MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo y analítico de casos y controles sobre los riesgos del embarazo en las gestantes de 35 y más años del Policlínico de Falcón, entre el 1ro. de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2007. El grupo control estuvo integrado por una muestra aleatoria de embarazadas de 20 a 34 años. Se aplicaron pruebas estadísticas y de análisis de riesgo. RESULTADOS: El hßbito de fumar se encontró en el 71,43 por ciento de las gestantes de edad avanzada, en las que predominaron además el sobrepeso (42,86 por ciento) y la obesidad (38,09 por ciento). En el grupo estudio la hipertensión arterial crónica y los trastornos hipertensivos gestacionales estuvieron presentes en el 57,14 por ciento y 42,86 por ciento respectivamente. Tuvieron significación estadística la hipertensión arterial crónica (p = 0,000) y la amenaza de parto pretérmino (p= 0,021). CONCLUSIONES: Fueron más frecuentes en el grupo estudio el tabaquismo, el peso corporal excesivo, la hipertensión arterial crónica y la amenaza de parto pretérmino (AU)
The current increase in pregnancy at a advanced age is a major risk for women during gestation provoked among other factors by a high incidence of pre-existing diseases. OBJECTIVES: to identify the main demographic and obstetric features of advanced age pregnants, to determine the major causes of maternal morbidity in the age group and to compare them with a control group. METHODS :A analytical and retrospective study was performed of cases and controls on pregnancy risks of pregnants aged 35 or more of " Falc¾n" Polyclinic from January, 1 to January, 2005 and the December 31, 2007. Control group included a randomized sample of pregnants aged 20-35. Statistical tests and risk analysis were applied. RESULTS: Smoking was present in 71.43 percent of pregnants of advanced age and also a predominance of excess weight (42.86 percent) and obesity (38.09 percent). In study group chronic high blood pressure and gestational hypertensive disorders were present in the 57.14 percent and the 42,86 percent, respectively. Chronic high blood pressure and preterm labor threat (p = 0.021) has statistical significance. CONCLUSIONS: The body excess weight, smoking, high blood pressure and preterm labor threat were more frequent in study group (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Embarazo de Alto Riesgo , Edad Materna , Factores de Riesgo , Atención PrenatalRESUMEN
El incremento actual del embarazo en la edad avanzada conlleva un mayor riesgo para la mujer durante la gestación, provocado, entre otros factores, por una incidencia superior de enfermedades preexistentes. OBJETIVOS: Identificar las principales características demográficas y obstétricas de las gestantes de edad avanzada, determinar las principales causas de morbilidad materna en este grupo de riesgo y compararlas con un grupo control. MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo y analítico de casos y controles sobre los riesgos del embarazo en las gestantes de 35 y más años del Policlínico de Falcón, entre el 1ro. de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2007. El grupo control estuvo integrado por una muestra aleatoria de embarazadas de 20 a 34 años. Se aplicaron pruebas estadísticas y de análisis de riesgo. RESULTADOS: El hábito de fumar se encontró en el 71,43 por ciento de las gestantes de edad avanzada, en las que predominaron además el sobrepeso (42,86 por ciento) y la obesidad (38,09 por ciento). En el grupo estudio la hipertensión arterial crónica y los trastornos hipertensivos gestacionales estuvieron presentes en el 57,14 por ciento y 42,86 por ciento respectivamente. Tuvieron significación estadística la hipertensión arterial crónica (p = 0,000) y la amenaza de parto pretérmino (p= 0,021). CONCLUSIONES: Fueron más frecuentes en el grupo estudio el tabaquismo, el peso corporal excesivo, la hipertensión arterial crónica y la amenaza de parto pretérmino (AU)
The current increase in pregnancy at a advanced age is a major risk for women during gestation provoked among other factors by a high incidence of pre-existing diseases. OBJECTIVES: to identify the main demographic and obstetric features of advanced age pregnants, to determine the major causes of maternal morbidity in the age group and to compare them with a control group. METHODS :A analytical and retrospective study was performed of cases and controls on pregnancy risks of pregnants aged 35 or more of Falcón Polyclinic from January, 1 to January, 2005 and the December 31, 2007. Control group included a randomized sample of pregnants aged 20-35. Statistical tests and risk analysis were applied. RESULTS: Smoking was present in 71.43 percent of pregnants of advanced age and also a predominance of excess weight (42.86 percent) and obesity (38.09 percent). In study group chronic high blood pressure and gestational hypertensive disorders were present in the 57,14 percent and the 42,86 percent, respectively. Chronic high blood pressure and preterm labor threat (p = 0.021) has statistical significance. CONCLUSIONS: The body excess weight, smoking, high blood pressure and preterm labor threat were more frequent in study group (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Embarazo , Factores de Riesgo , Edad Materna , Estudios RetrospectivosRESUMEN
El incremento actual del embarazo en la edad avanzada conlleva un mayor riesgo para la mujer durante la gestación, provocado, entre otros factores, por una incidencia superior de enfermedades preexistentes. OBJETIVOS: Identificar las principales características demográficas y obstétricas de las gestantes de edad avanzada, determinar las principales causas de morbilidad materna en este grupo de riesgo y compararlas con un grupo control. MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo y analítico de casos y controles sobre los riesgos del embarazo en las gestantes de 35 y más años del Policlínico de Falcón, entre el 1ro. de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2007. El grupo control estuvo integrado por una muestra aleatoria de embarazadas de 20 a 34 años. Se aplicaron pruebas estadísticas y de análisis de riesgo. RESULTADOS: El hábito de fumar se encontró en el 71,43 por ciento de las gestantes de edad avanzada, en las que predominaron además el sobrepeso (42,86 por ciento) y la obesidad (38,09 por ciento). En el grupo estudio la hipertensión arterial crónica y los trastornos hipertensivos gestacionales estuvieron presentes en el 57,14 por ciento y 42,86 por ciento respectivamente. Tuvieron significación estadística la hipertensión arterial crónica (p = 0,000) y la amenaza de parto pretérmino (p= 0,021). CONCLUSIONES: Fueron más frecuentes en el grupo estudio el tabaquismo, el peso corporal excesivo, la hipertensión arterial crónica y la amenaza de parto pretérmino
The current increase in pregnancy at a advanced age is a major risk for women during gestation provoked among other factors by a high incidence of pre-existing diseases. OBJECTIVES: to identify the main demographic and obstetric features of advanced age pregnants, to determine the major causes of maternal morbidity in the age group and to compare them with a control group. METHODS :A analytical and retrospective study was performed of cases and controls on pregnancy risks of pregnants aged 35 or more of Falcón Polyclinic from January, 1 to January, 2005 and the December 31, 2007. Control group included a randomized sample of pregnants aged 20-35. Statistical tests and risk analysis were applied. RESULTS: Smoking was present in 71.43 percent of pregnants of advanced age and also a predominance of excess weight (42.86 percent) and obesity (38.09 percent). In study group chronic high blood pressure and gestational hypertensive disorders were present in the 57,14 percent and the 42,86 percent, respectively. Chronic high blood pressure and preterm labor threat (p = 0.021) has statistical significance. CONCLUSIONS: The body excess weight, smoking, high blood pressure and preterm labor threat were more frequent in study group
